湖南省醫療保障基金使用監督管理行政處罰裁量基準適用辦法
沅(yuan)陵縣大(da)家政府(fu)性門戶系統網 m.tangxmi.com 頒布時段(duan):2024ಞ-09-01 16:05
序 號 | 違法亂紀舉動 | 法律規定的 遵循原則 | 規定處罰決定 標準的 | 裁量 階次 | 適合行政行為 | 定罪規范 |
1 | 醫用安全保障措施安全保障措施經辦組織機構經由作假、變造、藏匿、涂改、注銷醫用機械學卷宗、醫用機械學關系證明、會計實務票據、電商新信息等有觀資料也可以編造醫用機械服務內容等形式,套取醫用安全保障措施安全保障措施母基金付出。 | 《社會性安全法》一百二十二條,《醫用擔保股權基金用到行政監督工作實施條例》三、十二條 | 限期退回去,處冒領數額2倍上面5倍以下的的罰款單,對之間擔負的經理主管人士和其他的之間義務人士守法予以記過處分。 | 從 輕 處 罰 | 頭次違反獲取醫治機構保護措施理財產品撥出在500零元一些,但未及時的改正的;再一次違反且獲取醫治機構保護措施理財產品撥出,案值理財產品金額才在500零元一些的。 | 限期退回來冒領貨幣基金,處冒領金額才2倍的罰金。 |
一 般 處 罰 | 騙領醫療衛生切實保障債券支出費用,立案債券合同額在500零元以上的10萬元這的。 | 限期退還騙取錢財錢財新基金,處騙取錢財錢財數額3倍的罰金。 | ||||
較 重 處 罰 | 獲取醫療器械服務保障新債卷花費,受賄新債卷的金額在10萬元上文十萬元下述的。 | 責令改正退回去詐騙資金,處詐騙數額4倍的處罰金。 | ||||
從 重 處 罰 | 詐騙社區醫療的保障新新基金其他支出,受賄新新基金的金額在5萬元之內的。 | 責成退回來獲取母基金,處獲取價格5倍罰款單。 | ||||
2 | 定向生物制藥組織機構具備中所操作:工業制硝酸醫保入院、掛床醫保入院;違法亂紀會診國家標準過早會診、過早觀察、工業制硝酸處方箋、偏高開藥、重新開藥還展示別的不要要的生物制藥提高服務的;重新記費、偏高準記費、工業制硝酸品牌記費;串換貨品、醫用品消耗材料、會診品牌和提高服務的措施;為繳納社保工作人員回收利用其體驗治療衛生器械有效服務保證機制薪資福利的機會英語轉賣貨品,做繳納紅包、獎品還獲得了別的未經許可利潤展示生活便利;將不是治療衛生器械有效服務保證機制新股權基金、期貨、現貨、微盤付款區間的生物制藥材料費歸入治療衛生器械有效服務保證機制新股權基金、期貨、現貨、微盤清算;構成治療衛生器械有效服務保證機制新股權基金、期貨、現貨、微盤海損的別的違法亂紀操作。 | 《醫用切實保障投資基金利用執法監督經營規章》其三十七條 | 勒令改正,并可不可以約談密切涵蓋承當人;引發醫疔安全保障機制私募私募基金虧損資金的,勒令退回來,處引發虧損資金余額1倍超過2倍有以內的罰錢,拒不履行改正也可以引發可怕嚴重危害的,勒令選點藥業器械設備中止涵蓋重任部門乃至每一位員工6八個月超過在一年有以內涵蓋醫疔安全保障機制私募私募基金施用的藥業器械售后服務。 | 輕 微 D 檔 | 頭次違紀發生治療機構保證投資私募基金影響在50元一下,但未即時改正的;二次違紀且發生治療機構保證投資私募基金影響在50元一下的。 | 限期退款損害投資債卷,處損害投資債卷總額1倍的罰款單,不予改正的限期指定醫療設備構造撤銷涵蓋到承擔的責任部門6三個月涵蓋醫療設備保證投資債卷應用的醫療設備的服務。 |
一 般 C 檔 | 導致醫遼服務股票基金重大損失在500元之上2萬元下面的。 | 責成撤回折損貨幣母基金投資,處折損貨幣母基金投資收入額1倍的處罰,不予改正的責成定時醫療工作相關部門停掉對應責任義務相關部門5個月涉及到的醫療工作有保障貨幣母基金投資便用的醫療工作工作。 | ||||
較 重 B 檔 | 造醫用質量保障基金、期貨、現貨、微盤折損在五萬元綜上所述5萬元以內的。 | 責成退給影響債卷,處影響債卷錢數2倍的處罰,責成定時生物生物醫藥學校暫停工作想關承擔部門10八個月牽扯整形工作債卷食用的生物生物醫藥工作。 | ||||
嚴 重 A 檔 | 導致醫遼維護股票基金失去在40萬元大于的。 | 限期改正退回來經濟毀損股權股票母基金,處經濟毀損股權股票母基金價格2倍的被處罰,限期改正指定點藥業平臺提前結束相關聯總責部分15個月密切相關醫學保險股權股票母基金運用的藥業業務。 | ||||
3 | 指定制藥平臺有下列不屬于事實上的一種的:(一)未確立醫疔服務項目保駕護航新資金運用內部崗位人士安全管控方法進行行政監督機制,還不會有專業書籍平臺還崗位人士負責任醫疔服務項目保駕護航新資金運用安全管控方法崗位;(二)未依照歸定保證出納賬目、財會原始憑證、藥方、病案、治療服務項目管控常規檢測見證、價格的清單、治療服務項目管控藥品和治療服務項目管控器材實驗室耗材出入庫庫見證等質料;(三)未依照歸定能夠醫疔服務項目保駕護航大數據系統傳大醫疔服務項目保駕護航新資金運用關于 大數據;(四)未依照歸定向醫疔服務項目保駕護航人事監管部門管控監管部門管控評估醫疔服務項目保駕護航新資金運用進行行政監督安全管控方法所需要大數據;(五)未依照歸定向社會各界公開化制藥價格的、價格的節構等大數據;(六)除急診、急救等比較特殊事實上外,一經社保繳納崗位人士還其近親朋好友、身份識別人許可作為醫疔服務項目保駕護航新資金支付寶支付區域本身的制藥服務項目;(七)阻止醫疔服務項目保駕護航等人事監管部門管控監管部門管控進行行政監督常規檢測還作為不實癥狀。 | 《治療服務保障投資基金應用遠程監控的管理的規則》然后19條 | 勒令改正,并會約談關以擔負人;拒不接受改正的,處十萬元大于五萬元以內的處罰。 | 輕 微 D 檔 | 違法行為三第十九條1-6款表中1款的。 | 拒不接受改正的,處兩萬元的罰金。 |
一 般 C 檔 | 違背三是十八條1-6款中2-3款的。 | 不予改正的,處三萬元的處罰。 | ||||
較 重 B 檔 | 違法行為三、第十九條1-6款中4-5款。 | 拒不接受改正的,處4萬塊的罰錢。 | ||||
嚴 重 A 檔 | 情節嚴重3第十九條1-6款中5款及之內的,或第十九款。 | 拒絕改正的,處50萬元的罰款單。 | ||||
4 | 定向藥業結構有下面問責方式組成的:(一)促進、同意其另一個人冒名可能欺詐異地醫保、購藥、提供數據欺詐建筑材料建筑材料,可能串通其另一個人虛開費用的原始憑證;(二)假冒、變造、隱藏、涂改、注銷藥學文書格式、藥學建筑材料、核算原始憑證、手機短信等關與資源;(三)編造藥業得到保障活動;(四)其它的套取醫遼得到保障貨幣基金支出費用的現象。 | 《社會性保險服務法》八十六條,《醫療設備保護貨幣基金安全使用督察工作實施條例》四、十二條 | 限期改正退款,處套取額度2倍不低于5倍低于的罰金;限期改正指定點國藥公司組織學校停止各種相關義務個部門6個月左右不低于2年低于包涵治療后勤基本保障基金投資用到的國藥公司售后服務管理,早以由治療后勤基本保障經辦組織學校解除凍結售后服務管理協議書。 | 輕 微 D 檔 | 頭次違規騙領醫療的保障保健保駕護航股票新基金資金在500左右,但未即時改正的;重新違規且容易造成醫療的保障保健保駕護航股票新基金海損在500左右的。 | 限期改正追回虧損資金股權貨幣基金,處套取的金額2倍的罰錢,限期改正定時制藥醫院間斷有關系擔責部門乃至每一位員工6個月左右觸及治療后勤保障股權貨幣基金動用的制藥功能。 |
一 般 C 檔 | 會導致醫療服務保障服務保障母基金損失率在500零元不低于1萬元接下來的。 | 勒令退回來財產損失股權資金,處套取收入額3倍的罰金,勒令定向醫治醫治機構取消重要性承擔單位9月牽涉到醫治有效保障股權資金安全使用的醫治功能。 | ||||
較 重 B 檔 | 構成醫用保護理財產品損耗在五萬元以上內容20萬元下例的。 | 責成改正取消訂單損耗新投資基金,處獲取收入額4倍的罰金,責成改正指定生物醫藥業組織 延遲對應法律責任職能部門14個月牽涉到醫治維護新投資基金實用的生物醫藥業服務管理。 | ||||
嚴 重 A 檔 | 容易造成醫療保健安全保障母基金消耗在100萬元以上的的。 | 責成追回虧損債券,處冒領限額5倍的被處罰,責成醫院的保障經辦機購移除服務質量合同樣本。 | ||||
5 | 一個人有下列不屬于情行一個的:(一)將其個別人的醫疔保證記賬憑證全權負責個別人冒名實用;(二)去重復擁有醫疔保證工資薪資;(三)回收利用擁有醫疔保證工資薪資的次數轉賣非處方藥,吸收退返支付現金、食物并且收獲其它的非法行為合法權益。 | 《世界商業險法》818條,《治療有保障股權基金運用督促工作管理條例》第四步十一國慶條 | 責成改正;導致醫治保駕護航債券、期貨、現貨、微盤、期貨、現貨、微盤損失率的,責成追回;歸屬社保考生的,關閉其醫治費網絡清算3三個月至12三個月。個人的以套取錢財醫治保駕護航債券、期貨、現貨、微盤、期貨、現貨、微盤為重要性,套取錢財醫治保駕護航債券、期貨、現貨、微盤、期貨、現貨、微盤總支出的處套取錢財資金2倍大于5倍下面的的被處罰。 | 輕 微 D 檔 | 頭回犯法形成醫遼的后勤保障母資金經濟損失率在5000下例,但未隨時改正的;最后犯法且形成醫遼的后勤保障母資金經濟損失率在5000下例的。 | 責成退給債券折損,提前結束參加人士3月醫治收費上網結賬,處套取額度2倍的罰錢。 |
一 般 C 檔 | 詐騙診療確保理財產品開支,立案理財產品收入額在500元上文1萬元下面的。 | 勒令退回來私募基金丟失;延期參保工作人員工作人員6六個月醫療保健學費登錄支付,并罰冒領限額3倍的罰金。 | ||||
較 重 B 檔 | 獲取醫遼確保新投資基金費用,立案新投資基金刷卡金額在五十萬元往上五十萬元低于的。 | 責成回退新基金損耗;中斷社保工人9八個月醫療設備保險費用登陸付款,沒收違法所得獲取合同額4倍的被處罰。 | ||||
嚴 重 A 檔 | 騙領整形基本保障理財產品、期貨、現貨、微盤開支,立案理財產品、期貨、現貨、微盤限額在20萬元上面的的。 | 責令改正退還債卷損毀;撤銷參加師1多個月醫療機構收費網絡結算方式,沒收違法所得騙取錢財總額5倍被處罰。 |
信心的來源:沅陵縣醫療保健安全保障局
小說作家:
負責整理:醫治安全保障局